делитесь Азбукой Жизни в социальных сетях:
Для всех, кто хочет жить долго и счастливо

Внимание: инсульт! Как избежать инсульта

Ежегодно в мире умирает от инсульта около 4 000 000 человек. Вдвое меньше выживают, но становятся инвалидами.

Даже я, врач со стажем, был поражен, когда увидел эту статистику. Ведь в значительном количестве случаев инсульт обусловлен образом жизни человека, а значит, риск можно снизить, принимая профилактические меры.

Но, проведя множество бесед на эту тему со своими пациентами, я понял, что у людей нет не только понимания «что можно, а чего нельзя», но и элементарных знаний о самой природе инсульта. Грубо говоря, все познания ограничиваются названием и тем, что «это плохо».

Как оказалось, причина неосведомленности кроется, в основном, в недостатке информации. Это может показаться невероятным в век интернета, но я убедился в этом сам, просматривая медицинские порталы: та информация, которая есть, пестрит медицинскими терминами, и простой обыватель не то что не понимает написанное, но и дочитывает все это до конца крайне редко.

Вследствие этого и появилась идея написать об инсульте максимально просто, для «обычного человека», не обремененного медицинским образованием. Да простят меня коллеги за намеренное утрирование некоторых моментов.

Что такое инсульт?

Когда в мозгу нарушается кровообращение, клетки мозга перестают получать кислород и постепенно отмирают. «Вымирать» могут целые участки мозга, отвечающие за определенные функции организма или хранящие другую информацию (например, воспоминания). Это явление и называется инсультом.

Кровообращение может нарушиться двумя способами.

  1. Закупорка сосудов. В результате, к примеру, тромба, кровь перестает поступать к некоторым областям мозга. Это так называемый ишемический инсульт, его доля в общей массе составляет 90%.
  2. Кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). В результате разрыва кровеносного сосуда кровь заполняет определенное пространство, блокируя приток кислорода к нервным клеткам. Менее распространенный, но гораздо более опасный, вид инсульта. Составляет примерно 10% от общего числа случаев.

Отдельно стоит упомянуть преходящее нарушение мозгового кровообращения, именуемое также транзисторной ишемической атакой (ТИА). Не стоит пугаться сложных названий: обычно это явление называют просто «микроинсульт».

При ТИА происходит тот же процесс, что при ишемическом инсульте, но он временный и, после восстановления кровообращения, все симптомы исчезают (о них немного ниже). Обычно это занимает 10-15 минут. ТИА – это даже не «звоночек», а мощная сирена, сигнализирующая о возможности скорого инсульта (чаще всего, в течение полугода).

Из-за чего происходит инсульт?

Нельзя с уверенностью выделить причины, которые напрямую могли бы привести к инсульту. Но есть большое количество факторов, которые увеличивают вероятность его наступления.

  • Постоянно повышенное артериальное давление;
  • Высокий уровень холестерина в сосудах;
  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Наркотики;
  • Сахарный диабет;
  • Лишний вес;
  • Отсутствие (или недостаток) физической активности;
  • Противозачаточные таблетки (и/или гормональная терапия).

Как видите, риск инсульта повышает все то, что оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Отдельно стоит выделить причины, над которыми мы не властны:

  • Врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Случаи инсульта среди ближайших родственников;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Аневризма;
  • Возраст. В наше время инсульт постоянно «молодеет» и 40-летний пациент с таким диагнозом уже не редкость. Наибольший риск наступает после 55 лет.

Симптомы инсульта

Мы приведем наиболее очевидные симптомы, по которым каждый, даже не обладающий опытом человек, сможет определить проявления инсульта.

  • Внезапная сильная и резкая головная боль (наиболее типична для кровоизлияния);
  • Ничем не обоснованное нарушение координации движений, речи;
  • Человек не воспринимает речь, не узнает близких людей;
  • Слабость, онемение или паралич группы мышц, особенно, если они находятся на одной стороне тела;
  • Полная или частичная потеря зрения.

Первая помощь при инсульте

В первую очередь вызывайте скорую. Помните, что чем быстрее будет оказана помощь при инсульте, тем меньше будет масштаб повреждений мозга. А значит, значительно снижается риск последующей инвалидности. В идеале это время не должно превышать 1 часа. Скорую следует вызвать, даже если симптомы быстро прошли и человек утверждает, что «все хорошо» - скорее всего, это «микроинсульт».

Что делать, пока не приехала скорая? Не давайте больному есть и пить. Если пропали признаки жизни, начинайте делать дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.

Чем грозит инсульт?

Неприятная тема, но нужно знать, какие последствия могут ждать больного (за исключением смерти, конечно).

  • Паралич, потеря контроля над отдельными мышцами;
  • Нарушение речи;
  • Потеря памяти, проблемы с узнаванием ближних;
  • Сильное изменение обычного поведения;
  • Боль в отдельных частях тела.

Здесь нужно понимать, что проблемы возникают в тех местах, за которые были «ответственны» поврежденные части мозга, а серьезность этих проблем – от скорости оказания помощи.

Лечение инсульта

Инсульт (точнее его последствия) лечится. Твердо запомните это и повторяйте тем, кто утверждает, что это приговор.

Мы не будем концентрироваться на конкретных мерах и названиях препаратов – их определит врач, в зависимости от глубины и вида повреждений. Специалистом в области головного мозга от этой информации вы все равно не станете, зато меньше будет соблазнов давать вычитанные советы врачам, – поверьте, у них гораздо больше опыта и знаний, чем вы можете почерпнуть из отдельной статьи.

Неотложная терапия зависит от характера инсульта (ишемический или геморрагический) и может включать как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

На более поздних этапах лечение концентрируется в области восстановления и реабилитации. При выписке из стационара (или даже раньше) ваш лечащий врач должен составить программу реабилитации, учитывая тяжесть инсульта, возраст, физические возможности и т.д. Если вам такую программу не дали – требуйте.

Профилактика инсульта

Несмотря на весь мой труд, я искренне надеюсь, что вся приведенная информация вам не пригодится. Для этого нужно исключить факторы риска из своей жизни. А именно:

  • Держите на контроле артериальное давление, особенно если вам за 55. Заведите специальный журнал, где будете отмечать показания тонометра. Если давление постоянно повышенное – обратитесь к врачу.
  • Исключите из своего рациона продукты, с высоким содержанием животных жиров и холестерина. Добавьте побольше овощей и фруктов.
  • Бросьте курить, даже «пассивно» (т.е. не находитесь там, где курят). По статистике, риск начинает снижаться через несколько лет после отказа от вредной привычки, поэтому начните действовать как можно раньше.
  • Следите за уровнем сахара – диабет сильно повышает шанс перенести инсульт.
  • Избавляйтесь от лишнего веса. Помимо диеты, обязательно включите в ежедневный распорядок физические упражнения (двойная польза: помимо контроля веса укрепляем сердце и сосуды).

Послесловие

Надеюсь, мне удалось не только дать вам информацию об инсульте в доступной форме, но и донести главную мысль о том, что всего этого может не быть. Активная жизнь, здоровое питание и постоянный контроль своего здоровья позволят снизить риск инсульта в среднем на 80%.

Согласитесь, это достойно того, чтобы отказаться от пива с чипсами на ужин.

С уважением,
врач-терапевт
Александр Швец